Nebraska abandona el plan de beneficios de dos niveles para Medicaid y estandariza la atención

Privacidad

Por Nathan Beacom, ex miembro del personal

El otoño pasado, casi dos años después de la aprobación de los votantes, Nebraska amplió la cobertura de Medicaid a adultos que ganan menos del 138% del nivel federal de pobreza, o alrededor de $ 17,000 por año. 

Si bien esta fue una buena noticia para decenas de miles de habitantes de Nebraska atrapados en la "brecha de cobertura", donde ni calificaban para Medicaid ni podían pagar un seguro por sí mismos, algunos servicios se retrasaron debido a que el estado solicitó un permiso especial del gobierno federal para crear un sistema de beneficios de dos niveles. Bajo ese sistema, algunos beneficiarios recibirían un nivel de atención reducido y otros recibirían un nivel "principal" al participar en una variedad de programas. Esto requeriría una estructura burocrática compleja que crearía más trámites burocráticos y su administración costaría más dinero.

Después de ser notificado que el gobierno federal no aprobaría este nuevo requisito, el estado retiró su solicitud. Esto significa que todos los beneficiarios de Medicaid recibirán los beneficios estándar a partir del 1 de octubre. Sin embargo, el estado seguirá brindando acceso y recomendará programas para ayudar a los usuarios de Medicaid a encontrar un empleo remunerado.

Esta es una mejor ruta para los esfuerzos por promover el éxito en la vida y la autosuficiencia. En lugar de dividir a los beneficiarios en dos grupos con menores o mayores niveles de atención, este cambio limitará el gasto en costos burocráticos al tiempo que asegura un nivel estándar de tratamiento para todos los beneficiarios. Al mismo tiempo, seguirá brindando acceso a importantes servicios de capacitación laboral. Esta es una forma más eficiente de ejecutar el programa, al mismo tiempo que se apoya a las familias y se fomenta el progreso hacia la autosuficiencia.