Jillian Linster, director interino de políticas, [email protected], 402.687.2100, extensión 1018; o [email protected]
LYON, NEBRASKA – A medida que los hospitales rurales de Nebraska continúan enfrentando desafíos financieros, una nueva designación de licencia podría ayudar a mantener las puertas abiertas en instalaciones que están al borde del cierre, según un nuevo documento técnico publicado hoy por el Centro de Asuntos Rurales.
"Los hospitales rurales brindan servicios de atención médica vitales a sus comunidades", dijo Jillian Linster, directora interina de políticas del Centro. "Cuando los hospitales cierran, perjudica la atención sanitaria comunitaria y la economía local, además de perjudicar las vidas y los medios de subsistencia de los residentes".
"Una herramienta para la atención médica rural en Nebraska: la designación de hospital de emergencia rural”, escrito por Linster, describe la designación y el impacto potencial de las instalaciones del Hospital de Emergencia Rural (REH) en el mantenimiento del acceso a la atención médica en las zonas rurales de Nebraska. El artículo también examina la situación de los servicios hospitalarios rurales en el estado.
Creada por el Congreso a finales de 2020, la designación REH entró en vigor en 2023 para los estados que aprueban leyes para regular el tipo de proveedor de atención médica. Nebraska es uno de los 13 estados que cuentan con leyes vigentes; sin embargo, actualmente no hay hospitales designados por REH en el estado.
Un hospital que opera bajo una licencia REH recibe varios beneficios financieros del gobierno federal, incluido un aumento del 5% en el reembolso de Medicare y un pago mensual por la instalación. Los fondos están destinados a compensar los costos de funcionamiento de un REH y permitir que el hospital rural permanezca abierto para brindar servicios de emergencia a la comunidad cuando, de otro modo, podría verse obligado a cerrar.
Para ser elegible para la conversión a REH, un hospital rural debe haber estado abierto el 27 de diciembre de 2020; mantener no más de 50 camas; y emplear suficiente personal para brindar servicios de emergencia las 24 horas y una observación adecuada de los pacientes. Una vez convertido en un REH, el centro tiene prohibido brindar atención hospitalaria. Si bien el hospital puede ofrecer algunos servicios ambulatorios, la visita promedio del paciente no debe exceder las XNUMX horas. Un REH también debe tener un acuerdo de transferencia con un centro de trauma de alto nivel.
Categorizados por el tipo de reembolso de Medicare que reciben, Nebraska tiene actualmente 71 hospitales rurales que operan bajo dos designaciones: ocho son hospitales del Sistema de Pago Prospectivo, que reciben pagos de Medicare sobre la base de una cantidad fija y predeterminada; y 63 son hospitales de acceso crítico (CAH), que reciben reembolsos flexibles basados en costos.
Si bien la designación REH viene con restricciones, Linster dijo que proporciona una opción útil para instalaciones vulnerables, cuyo número ha aumentado constantemente en las últimas décadas. En los últimos nueve años, dos CAH de Nebraska (Tilden Community Hospital y MercyOne Oakland Medical Center) cerraron. Linster dijo que los datos más recientes sugieren que al menos otros dos hospitales rurales del estado corren un riesgo inminente de cerrar.
"Incluso con restricciones a la atención hospitalaria, es mejor para una comunidad rural tener algunos servicios de emergencia disponibles localmente que no tener ningún tipo de atención médica", dijo. "Aunque la designación de esta nueva instalación no es una solución universal a los problemas que enfrentan los proveedores de atención médica rural, sí proporciona una herramienta útil para ayudar a abordar los desafíos existentes".
Para leer más sobre la designación REH y los hospitales rurales en Nebraska, vea y descargue “Una herramienta para la atención médica rural en Nebraska: La designación de hospitales rurales de emergencia” en cfra.org/publicaciones.
