नाथन बीकम द्वारा, पूर्व कर्मचारी सदस्य
७० वर्षभन्दा बढी समय बितिसक्दा पनि, नेब्रास्काको ओकल्याण्ड समुदायमा कुनै अस्पताल छैन।
कम बिरामी र आपतकालीन कोठाको संख्यालाई उद्धृत गर्दै, अस्पतालका अधिकारीहरूले जुनमा मर्सीवन ओकल्याण्ड बन्द गर्ने घोषणा गरे - जसले गर्दा सम्पूर्ण बर्ट काउन्टी सुविधाविहीन रह्यो। मर्सीवनले सम्बन्धित मेडिकल क्लिनिक सञ्चालन गरिरहनेछ।
बर्ट काउन्टी ग्रामीण मामिला केन्द्रको घर हो (लियोन्स ओकल्याण्डबाट सडक माथि छ), र यो बन्दको अर्थ हाम्रो समुदायका मानिसहरूले अब नजिकैको अस्पताल पुग्न २५ मिनेटको दूरीमा गाडी चलाउनु पर्नेछ - र केही बर्ट काउन्टीका बासिन्दाहरूले टाढा गाडी चलाउनु पर्नेछ।
ओकल्याण्डको पहिलो महत्वपूर्ण अस्पताल, मेमोरियल, १९४० को दशकको अन्त्यतिर अनुदान कोष र सामुदायिक डलरको संयोजनबाट निर्माण गरिएको थियो र यो ओकल्याण्ड समुदायको स्वामित्वमा थियो, जबकि लुथरन अस्पताल र होम्स सोसाइटीद्वारा व्यवस्थित गरिएको थियो। १९८५ मा, ओकल्याण्ड मेडिकल क्लिनिक थपियो। १९९३ मा, ओकल्याण्ड मेडिकल अस्पतालले क्लिनिकको स्वामित्व ग्रहण गर्यो र लुथरन अस्पतालहरूसँग सम्बन्ध विच्छेद गर्यो, ओकल्याण्ड सुविधा र लियोन्स क्लिनिकलाई ओकल्याण्ड क्षेत्रबाट निर्देशक बोर्डद्वारा शासित एक स्वतन्त्र संस्थाको रूपमा चलाउँदै।
ओमाहाको CHI हेल्थ र मिशिगनको ट्रिनिटी हेल्थद्वारा संयुक्त उद्यमको रूपमा व्यवस्थित अस्पताल प्रणाली, आयोवा-आधारित MercyOne ले २००६ मा स्वामित्व लिएको थियो।
यो बन्द नेब्रास्का सहित देशभरका ग्रामीण क्षेत्रहरूमा महसुस गरिएको विशाल राष्ट्रिय प्रवृत्तिको अंश हो। २०१० देखि, देशभर १२० भन्दा बढी ग्रामीण अस्पतालहरू बन्द भएका छन्, र ७०० भन्दा बढी अस्पतालहरू बन्द हुने संघारमा छन्। आज, ग्रामीण क्षेत्रहरूले राष्ट्रको स्वास्थ्य पेशेवर अभाव क्षेत्रहरूको ६०% भन्दा बढी ओगटेका छन्। नेब्रास्का ग्रामीण स्वास्थ्य संघका अनुसार, ७१ नेब्रास्का अस्पतालहरूको सञ्चालन मार्जिन २% वा कम छ, जबकि २९ ले २०१८ मा नकारात्मक सञ्चालन मार्जिन अनुभव गरेका छन्। यसको मतलब हाम्रो राज्यका धेरै ग्रामीण अस्पतालहरू आर्थिक संकटमा छन् जसले गर्दा बन्द हुने क्रममा ओकल्याण्डभन्दा धेरै पछाडि नपर्न सक्छ।
यो ग्रामीण क्षेत्रहरूको लागि समस्या हो जहाँ औद्योगिक मेसिनरी सञ्चालन गर्दा हुने चोटपटक र आघातका लागि आपतकालीन कक्षमा उपचार आवश्यक पर्न सक्छ, जहाँ हृदय रोग, मधुमेह र उच्च रक्तचाप जस्ता दीर्घकालीन रोगहरू बढी प्रचलित हुन्छन्, र जहाँ मानसिक स्वास्थ्य आवश्यकताहरू र लत उपचारलाई कम सम्बोधन गरिन्छ।
ग्रामीण क्षेत्रहरूमा चिकित्सा सेवामा पहुँचको बढ्दो अभावको लागि कुनै सजिलो उत्तर छैन। ओकल्याण्ड अस्पताल बन्द हुनुको कारणहरू मध्ये कर्मचारी अभाव थियो। नेब्रास्काले चिकित्सा पेशाहरूमा, विशेष गरी प्राथमिक हेरचाह डाक्टरहरू, OBGYNs र नर्सहरूमा कर्मचारीको तीव्र अभावको सामना गरिरहेको छ। ग्रामीण क्षेत्रमा काम गर्न चिकित्सा पेशेवरहरूलाई प्रोत्साहन गर्ने नीतिहरू खोज्ने, ग्रामीण चिकित्सा शिक्षा पाइपलाइनलाई सुदृढ पार्ने, र निश्चित प्रकारका नर्सहरू वरिपरि नियमहरू र इजाजतपत्रलाई सरल बनाउनाले ग्रामीण क्षेत्रहरूमा स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरूको संख्यामा रहेको खाडललाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
तर, यो काम गर्नको लागि, ग्रामीण अस्पतालहरू, जुन धेरै मेडिकेड डलरमा निर्भर छन्, लाई सेवाहरूको लागि पर्याप्त रूपमा प्रतिपूर्ति गर्नुपर्नेछ। यस वर्षको बजेट बिलमा मेडिकेड प्रतिपूर्ति दरमा २% वृद्धि देखिएको छ, जुन सही दिशामा एक कदम हो।
आगामी वर्षहरूमा, ग्रामीण समुदायलाई आवश्यक पर्ने हेरचाहमा पहुँच सुनिश्चित गर्न राज्यले यो कठिन समस्याको बारेमा रचनात्मक रूपमा सोच्न आवश्यक हुनेछ।
